Prognóza renálního karcinomu: životnost a míra přežití

Co je karcinom ledvinných buněk?

Rakovina ledvin se vyskytuje, když se rakovinné buňky tvoří v ledvinách. Více než 90 procent rakoviny ledvin jsou karcinomy ledvinových buněk (RCC), které začínají v tubulích ledvin. Trubky jsou malé trubice v ledvinách, které pomáhají odfiltrovat odpadní produkty z krve, aby se močily. Zbývajících 10 procent rakoviny ledvin začíná v ledvinné pánvi ve středu ledvin, kde se shromažďuje moč.

Ve Spojených státech je rakovina ledviny sedmou nejčastější rakovinou u mužů a devátou nejčastější rakovinou u žen, podle Clevelandovy klinice.

Co zvyšuje vaše riziko?

Rizikové faktory pro rozvoj karcinomu ledvinových buněk zahrnují:

  • kouření
  • hypertenze
  • obezita
  • chemické expozice na pracovišti
  • rodinná historie
  • pokročilé onemocnění ledvin
  • genetické faktory
  • hepatitida C

Jaké jsou první příznaky?

Jedním z prvních příznaků rakoviny ledvin je vzhled krve v moči. Někdy se v břiše cítí hrudka.

Jak je diagnostikována?

K diagnostice rakoviny ledvin lékař provede fyzickou prohlídku a může si objednat krevní práci, vyšetření moči a zobrazovací testy, jako jsou:

  • ultrazvuk
  • CT vyšetření
  • MRI

Pokud zobrazovací testy odhalí podezřelou masu, lékař provede biopsii, aby zkontroloval přítomnost maligních buněk.

Ranní stadia rakoviny ledvin

Jakmile je rakovina ledvin potvrzena, lékařský tým určí stupeň rakoviny. Jeviště je založeno na tom, jak moc nebo jak málo se rakovina rozšířila.

  • Stupeň 1 znamená, že rakovina je pouze v ledvinách a nádor je dlouhý nebo menší než 7 centimetrů.
  • Stupeň 2 znamená, že rakovina je stále obsažena v ledvinách, ale nádor je větší než 7 centimetrů.

Když rakovina ledvin metastazuje

Stádia 3 a 4 naznačují, že rakovina metastázovala nebo se rozšířila do jiných částí vašeho těla. Rakovina ledvin se šíří krví, lymfatickými uzlinami nebo přímým rozšířením původního nádorového nádoru do blízké tkáně nebo struktur.

  • Stupeň 3 znamená, že rakovina je přítomna také v mízních uzlinách poblíž ledvin nebo v hlavní ledvinové cévě nebo tukové tkáni kolem ledvin.
  • Stupeň 4 znamená, že rakovina se rozšířila na nadledvinu na ledvinu nebo jiný orgán nebo vzdálené lymfatické uzliny.

Možnosti léčby

Místní léčba

Léčba rakoviny ledvin závisí na stupni rakoviny. Pokud je nádor malý a máte nárok na operaci, může být možná částečná nefrektomie. Tato operace chrání ledvinu, ale odstraní tumor a některé okolní tkáně. V pokročilejších případech může být nutná úplná nefrektomie, při které je odstraněna celá postižená ledvina.

V některých případech, kdy není operace volbou, může být kryoablace roztokem, pokud je nádor pevný a v uzavřené oblasti. Cryoablation je postup, který zahrnuje zmrazení rakovinných buněk. Další možností neoplachové lokální terapie je radiofrekvenční ablace, která ohřívá nádor vysokoenergetickými radiovými vlnami. Radiační terapie je další možností, i když není běžně užívaná pro léčbu rakoviny ledvin.

Cílené terapie, které jsou léky zaměřené na buňky rakoviny ledviny, mohou být použity, pokud se rakovina rozšířila. Podle Americké rakovinové společnosti existuje několik cílených léků na léčbu rakoviny ledvin. Cílená terapie jsou léky, které se zaměřují na specifické receptory nebo molekuly podél růstových cest rakovinných buněk, které zpomalují nebo zastavují růst rakoviny.

Imunoterapeutické léky, které pomáhají posilovat imunitní systém vašeho těla, jsou další možností. Nicméně tyto léky mohou mít mnoho vedlejších účinků.

Faktory ovlivňující výhled

Vaše celkové zdraví je klíčovým faktorem při předvídání vašeho výhledu poté, co jste diagnostikován karcinom ledvin. Lidé s rakovinou ledvin mají tendenci být starší, což také ovlivňuje míru přežití.

Největším faktorem ovlivňujícím výhled na rakovinu ledvin je stupeň onemocnění, když je diagnostikován. Šance na přežití jsou mnohem lepší, když je nemoc diagnostikována dříve, než se rozšíří a může být chirurgicky odstraněna.

Míra přežití u karcinomu ledvinových buněk je někdy založena na procentu osob, které žijí nejméně pět let po objevení rakoviny. Procenta se liší podle stádiu rakoviny v době diagnózy.

Toulec

Při vzniku rakovinných buněk v tubulích ledvin dochází k karcinomu ledvin. Největším faktorem ovlivňujícím výhled na rakovinu ledvin je stupeň onemocnění, když je diagnostikován. Lidé s časnou diagnózou mají pětiletou míru přežití až desetkrát vyšší než pacienti s diagnózou v pozdním stadiu.

Mezi první příznaky rakoviny ledvin patří krev v moči. Někdy můžete cítit hrudku v břiše. Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, co nejdříve navštívte svého lékaře.

Americká rakovinová společnost uvádí následující pětileté přežití pro karcinom ledvových buněk:

  • Stupeň 1: 81 procent
  • Stupeň 2: 74 procent
  • Stupeň 3: 53 procent
  • Stupeň 4: 8 procent