Zánět krčku (cervicitis)

Co je to cervicitis?

Cervix je nejnižší část dělohy. Rozkládá se lehce do vagíny. To je místo, kde z dělohy vystupuje menstruační krve. Během porodu se cervix rozšiřuje, aby dítě umožnilo projít růstovým kanálem (endocervikálním kanálem).

Stejně jako každá tkáň v těle může krční hrdlo zapálit z různých důvodů. Zánět cervixu je známý jako cervicitis.

Jaké jsou příznaky cervicitidy?

Některé ženy s cervicitidou nemají žádné příznaky. Pokud jsou příznaky přítomny, mohou zahrnovat:

  • abnormální vaginální krvácení
  • přetrvávající šedý nebo bílý vaginální výtok, který může mít zápach
  • vaginální bolest
  • bolesti při pohlavním styku
  • pocit panvového tlaku
  • bolesti zad

Cervikální zánět může být velmi zanícený, pokud dojde k rozvoji cervicitidy. V některých případech se může rozvíjet otevřená bolest. Pus-jako vaginální výtok je příznakem těžké cervicitis.

Co způsobuje cervicitis?

Nejčastější příčinou tohoto zánětu je infekce. Infekce, které vedou k cervicitidě, se mohou šířit během sexuální aktivity, ale to ne vždy platí. Cervicitis je buď akutní, nebo chronická. Akutní cervicitida zahrnuje náhlý nástup příznaků. Chronická cervicitida trvá několik měsíců.

Akutní cervicitida je obvykle způsobena pohlavně přenosnou infekcí (STI), jako je:

  • herpes simplex nebo genitální herpes
  • chlamydií
  • trichomoniasis
  • kapavka

Infekce s HPV, která pokročila, může způsobit zánět děložního čípku, což je obvykle pozdější příznak rakoviny děložního čípku nebo prekanceru.

Může to být také výsledek infekce v důsledku dalších faktorů, které by mohly zahrnovat:

  • alergie na spermicid nebo kondomový latex
  • krční uzávěr nebo membránu
  • citlivost na chemikálie nalezené v tamponech
  • pravidelné vaginální bakterie

Jak je diagnostikována cervicitida?

Pokud máte příznaky cervicitidy, vyhledejte lékaře k přesné diagnóze. Příznaky cervicitis mohou také signalizovat další vaginální nebo děložní stavy.

Lékař může během rutinní vyšetření objevit i cervicitidu, i když nemáte žádné příznaky.

Existuje několik způsobů, jak dokáže lékař diagnostikovat cervicitidu.

Bimanální vyšetření na pánvi

Pro tento test Vám lékař vloží v rukávu prsty rukavici do ruky a současně působí tlakem na břiše a pánvi druhou rukou. To umožňuje lékaři detekovat abnormality panvových orgánů, včetně děložního čípku a dělohy.

Pap test

U tohoto testu, známého také jako papákový nátěr, si lékař odebere tampon buněk z vagíny a děložního čípku. Pak budou tyto buňky testovány na abnormality.

Cervikální biopsie

Váš lékař by provedl tento test pouze tehdy, pokud váš Pap test zjistil abnormality. Pro tento test, nazývaný také kolposkopie, Vám lékař vloží do vašeho pochvy spekulum. Pak si vezmou bavlněný tampon a jemně vyčistí vagínu a děložní hlen.

Lékař se podívá na vaše děložní čípky pomocí kolposkopu, který je mikroskop a zkoumá oblast. Poté odebírají vzorky tkání z oblastí, které vypadají abnormálně.

Cervikální kultura výtoku

Váš lékař se může také rozhodnout vzít vzorek výtoku z krčku. Budou mít vzorek vyšetřený pod mikroskopem, aby zkontrolovali příznaky infekce, která by mohla mimo jiné zahrnovat kandidózu a vaginózu.

Můžete také potřebovat testy na virové infekce, jako je trichomoniáza. Pokud máte STI, budete potřebovat léčbu k léčbě cervicitidy.

Jaké jsou možnosti léčby cervicitidy?

Standardní léčba cervicitidy neexistuje. Váš lékař určí nejlepší kurz pro Vás na základě faktorů, včetně:

  • vaše celkové zdraví
  • vaší anamnézy
  • závažnosti příznaků
  • rozsah zánětu

Mezi běžné léčby patří antibiotika k zabíjení jakýchkoli infekcí a pozorné čekání, zejména po porodu. Pokud je cervicitida způsobena podrážděním cizího těla (zadrženým tamponem nebo pesary) nebo použitím určitých produktů (cervikální uzávěr nebo antikoncepční houba), léčba by zahrnovala přerušení užívání na krátkou dobu, aby bylo možno léčit.

Pokud máte zánět krční páteře v důsledku rakoviny děložního čípku nebo prekanceru, můžete lékaře provést kryochirurgii, zmrazení abnormálních buněk v děložním čípku, které je ničí. Dusičnan stříbrný může také zničit abnormální buňky.

Váš lékař může léčit cervicitidu poté, co zjistí její příčinu. Bez léčby může cervicitida trvat léta, což způsobuje bolestivý styk a zhoršení příznaků.

Jaké jsou komplikace spojené s cervicitidou?

Cervicitida způsobená kapavou nebo kvapavkou se může pohybovat do děložní dělohy a vejcovodů, což způsobuje zánětlivé onemocnění pánve (PID). PID způsobuje další bolest panvy, výtok a horečku. Neléčený PID může také vést k problémům s plodností.

Jak zabránit cervicitidě?

Existují způsoby, jak snížit riziko vývoje cervicitidy. Používání kondomu pokaždé, když máte pohlavní styk, může snížit riziko, že se dostane do styku se STI. Zdržení se od sexuálního styku vás také ochrání před cervicitidou způsobenou ITI.

Vyhýbání se výrobkům obsahujícím chemikálie, jako jsou sprchy a vonné tampony, může snížit riziko alergické reakce. Pokud vložíte něco do vagíny, jako je například tampon nebo membrána, postupujte podle pokynů, kdy chcete jej odstranit nebo jak jej vyčistit.

Otázky a odpovědi: Testy na infekce, které způsobují cervicitidu

Otázka:

Jaké testy budu potřebovat zjistit, jestli je moje cervicitida způsobena STI?

A:

To by znamenalo provedení obecné obrazovky STI. Za prvé, zatímco některé infekce způsobené onemocněním jsou způsobeny bakteriemi, jiné jsou způsobeny virem.

Screening pro bakteriální infekce způsobené STI obvykle zahrnuje sběr vzorku tekutiny z infikované oblasti a pak kultivaci kapaliny pro kapavku nebo trichomoniasis.

Některé virové infekce, jako je HIV, se vyšetřují odebráním vzorků krve. Jiné virové infekce, jako je herpes a genitální bradavice, jsou často diagnostikovány vizuální identitou léze.

Steve Kim, MDAnvers reprezentují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.