Nosní CPAP

Co je nazální terapie CPAP?

Nosová kontinuální pozitivní léčba tlakem dýchacích cest (CPAP) je neoperační léčba, která zajišťuje stálý proud vzduchu do plic přes nos. Nosní CPAP je běžná léčba pro osoby s obstrukční spánkovou apnoe, poruchou spánku, která narušuje normální dýchání a přeruší hluboký spánek. Může také pomoci dětem s nedostatečně rozvinutými plicemi snadněji dýchat.

Kdo potřebuje nazální terapii CPAP?

Jednotlivci všech věkových kategorií, kteří mají obstrukční spánkovou apnoe, jsou často dobrými kandidáty na terapii nasální CPAP. Spánková apnoe je chronický stav, který narušuje spánek. Časté pauzy při dýchání ve skutečnosti zastavují proud vzduchu do plic. Po každé pauze se přirozenou obranyschopností těla opírá, aby znovu zahájila dýchání a vytáhlo jednotlivce z hlubokého spánku.

Některá překážka v dýchacích cestách typicky vytváří tyto pauzy v dechu. Srdce svalů, které příliš uvolňují, aby umožnily normální dýchání, mohou zablokovat proudění vzduchu. Velký jazyk nebo mandle mohou také vytvořit překážku. Zablokovaná dýchací cesta může způsobit, že se utrpí, uschne nebo ztuhne. V tomto okamžiku problém má sklon opravovat sám sebe a dýchání pokračuje, jen aby se znovu zablokoval o chvíli později.

Jaké jsou příznaky spánkové apnoe?

Opravné doby mezi pauzy jsou často tak krátké, že si je jednotlivec nepamatuje. Proto se v mnoha případech spánková apnoe nedetekuje. Příznaky však mohou zahrnovat:

  • chrápání hlasitě (ačkoli ne každý, kdo snores spánkovou apnoe)
  • ztuhnutí nebo udušení během spánku
  • pocit podráždění, deprese, otupělost nebo netrpělivost během dne
  • usínání na kapku klobouku, například při sledování televize, čtení nebo dokonce práce
  • zapomenout na věci
  • s častými nebo těžko léčitelnými bolestmi hlavy
  • po ranní sucho v ústech nebo bolesti v krku

Přestože spánková apnoe se může zdát nejvíce podrážděním, porucha může být život ohrožující. Bez léčby spánková apnoe může zvýšit riziko:

  • infarkt
  • mrtvice
  • nepravidelný srdeční tep
  • vysoký krevní tlak
  • jiné související podmínky

Naštěstí je léčba nejčastěji úspěšná při snižování těchto rizik a obnově zdravého spánku.

Pokud uvidíte svého lékaře a dostanete diagnózu spánkové apnoe, může Vás lékař poslat domů pomocí nosního zařízení CPAP.

Co je to nosní zařízení CPAP?

Lidé s mírným spánkovým apnoe mohou najít úlevu prostřednictvím jednoduchých změn v životním stylu, jako je vyloučení alkoholu, ztráta hmotnosti a používání nosních sprejů nebo léků proti alergii. Jiní dýchají mnohem jednodušeji na zakázku vyrobený náustek nebo ústní přístroj, který upravuje polohu spodní čelisti a jazyka, aby pomohl udržet dýchací cesty otevřené během spánku.

Lidé se středně těžkou až těžkou obstrukční spánkovou apnoe však často vyžadují dýchací přístroj, nazývaný nosní stroj CPAP. Toto zařízení fouká vzduch do nosu nosovou maskou, což pomáhá udržet dýchací cesty otevřené, zatímco spíte. Malý stroj, nazývaný vzduchový kompresor, je umístěn na nočním stolku a spojen s trubičkou a maskou, která zapadá do nosu. Toto zařízení dodává trubku a masku rovnoměrný průtok vzduchu a vyvíjí tak dostatečný tlak, aby udržoval svaly a tkáně, které by se zhroutily a blokovaly dýchací cesty.

Váš lékař nebo zdravotní sestra vám pomohou vybrat masku, která nejlépe vyhovuje vašemu nosu, a pak upraví nastavení na stroji CPAP na tlak požadovaný pro váš stav. Pokud po uplynutí jednoho týdne nezaznamenáte zlepšení, zeptejte se svého lékaře, protože mohou potřebovat upravit nastavení tlaku.

Po pravidelném používání stroje většina pacientů vykazuje dramatické přínosy, včetně následujících:

  • lepší spánek
  • méně úzkosti a lepší celkové nálady
  • zlepšená koncentrace a paměť
  • zvýšená produktivita

Jaké jsou komplikace spojené s nazální terapií CPAP?

Ačkoli většina lidí zvykne používat stroj CPAP v průběhu času, jiní mají problémy. Mohou zahrnovat následující:

Runny Nose, Earache nebo Sore Eyes

Mohou to být kvůli nesprávné montáži masky. Vylepšená instalace to může opravit. Na přístroji může také pomoci vyhřívání zvlhčovače.

Zhoršená nebo zapálená kůže

To je také obvykle důsledkem nesprávné montáže masky, která je příliš těžká nebo špatně tlumená.

Klasustrofobní pocit úzkosti

Mohou vám pomoci různé typy masky s popruhy, které pokrývají méně vašeho obličeje.

Nepohodlné pocity s nuceným vzduchem

Funkce "ramp" na stroji vám umožňuje začít s nižším tlakem vzduchu, což vám pomůže lépe tolerovat tento pocit. Pokud to nepomůže, mohou pomoci další stroje (nazývané BiPAPs), které automaticky upravují tlak během spánku.

Suchá ústa

Pokud tento problém po několika týdnech nezmizí, zeptejte se svého lékaře na zařízení CPAP, které pokrývá jak nos, tak ústa.

Ve většině případů bude spolupráce se svým lékařem provádět úpravy vašeho přístroje, což povede k řešení, které se bude cítit pohodlněji.