Inguinal Hernia

Co je inguinální kýla?

Inguinalní kýla se vyskytuje v břichu poblíž oblasti svalů. Vyvíjejí se, když tukové nebo střevní tkáně procházejí slabostí v břišní stěně v blízkosti pravého nebo levého inguinálního kanálu. Každý inguinální kanál se nachází na bázi břicha.

Oba muži i žena mají inguinální kanály. U mužů obvykle varhany sestoupí skrze svůj kanál asi o několik týdnů před porodem. U žen je každý kanál místem průchodu pro kruhové vazky dělohy. Pokud máte kýlu v této průchode nebo v její blízkosti, vede to k vyčnívajícímu prohnutí. Během pohybu může být bolestivé.

Mnoho lidí nehledá léčbu tohoto druhu kýly, protože může být malá nebo nevyvolá žádné příznaky. Okamžitá lékařská péče může pomoci předejít dalšímu protržení a nepohodlí.

Symptomy inguinální kýly

Inguinální kýly jsou nejpozoruhodnější podle jejich vzhledu. Vyvolávají výboje podél oblasti puber nebo slabiny, které se mohou zvětšovat ve velikosti, když se postavíte nebo kašel. Tento typ kýly může být bolestivý nebo citlivý na dotek.

Jiné příznaky mohou zahrnovat:

  • bolesti při kašli, cvičení nebo ohýbání
  • pocity pálení
  • ostrá bolest
  • těžké nebo plné pocity v svalstvu
  • opuch šourku u mužů

Příčiny a rizikové faktory inguinální kýly

Pro tento typ kýly není žádný důvod. Nicméně, slabá místa v břišních a slabinách svalů jsou považovány za hlavní přispěvatele. Přílišný tlak na tuto oblast těla může nakonec způsobit kýlu.

Některé rizikové faktory mohou zvýšit vaše šance na tento stav. Tyto zahrnují:

  • dědičnost
  • s předcházející hygienickou kýlou
  • být muž
  • předčasný porod
  • nadváhou nebo obezitou
  • těhotenství
  • cystická fibróza
  • chronický kašel
  • chronická zácpa

Typy inguinálních kýly

Inguinální kýly mohou být nepřímé nebo přímé, uvězněny nebo uškrcené.

Nepřímé inguinální kýly

Nejběžnější typ je nepřímá inguinální kýla. Často se vyskytuje u předčasných porodů, než se zablokuje kanál. Tento typ kýly se však může objevit kdykoli během vašeho života. Tato podmínka je u mužů nejčastější.

Přímá inguinální kýla

Přímá inguinální kýla se nejčastěji vyskytuje u dospělých ve stáří. Populární víra spočívá v tom, že oslabení svalů v dospělosti vede k přímé inguinální kýle. Podle Národního ústavu pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin (NIDDK) je tento typ kýly mnohem častější u mužů.

Zahalená inguinální kýla

Uvězněná inguinální kýla se stane, když se tkáň uvízne ve slabinách a není redukovatelná. To znamená, že jej nelze vrátit na místo.

Strangulovaná inguinální kýla

Strangulované inguinální kýly jsou závažnějším zdravotním stavem. To je, když střeva v uzavřeném kýlu má průtok krve odříznutý. Strangulované kýly jsou život ohrožující a vyžadují nutnou lékařskou péči.

Diagnostikování kýly

Lékař může během fyzické vyšetření obvykle diagnostikovat inguinální kýlu. Během vyšetření vás lékař požádá, abyste v průběhu stojícího kašle vykašlávali, aby mohli kontrolovat kýlu, pokud je to nejpozoruhodnější.

Je-li to redukovatelné, vy nebo váš lékař byste měli mít možnost snadno zatlačit inguinální kýlu zpět do břicha, když budete ležet na zádech. Nicméně, pokud je to neúspěšné, můžete mít uvězněnou nebo uškrcenou inguinální kýlu.

Léčba inguinálních kýly

Chirurgie je primární léčbou pro inguinální kýly. Je to velmi běžná operace a velmi úspěšný postup, když provádí dobře vyškolený chirurg.

Možnosti zahrnují buď otevřenou inguinální hernioráfii nebo laparoskopickou inguinální hernioráfii. V otevřené inguinální hernioráfii se přes břicho v blízkosti svalů vytvoří jeden větší řez. Při laparoskopické inguinální herniografii se provádí několik menších břišních řezů. Dlouhá, tenká trubice s osvětleným fotoaparátem na konci pomáhá chirurgovi vidět uvnitř vašeho těla k provedení operace.

Cílem chirurgického přístupu je vrácení vnitřní abdominální tkáně zpět do břišní dutiny a odstranění defektu břišní stěny. Mřížka je obvykle umístěna pro zpevnění břišní stěny. Jakmile jsou struktury nasazeny na správné místo, váš chirurg zavře otvor se stehy, sponkami nebo lepícím lepidlem.

Existují potenciální výhody a nevýhody pro otevření inguinální herni oproti laparoskopické. Například, laparoskopická herniorhapie může být vhodnější, pokud chcete zkrátit dobu zotavení. Vaše riziko recidivy kýly však může být větší při laparoskopické léčbě.

Prevence a výhled na inguinální kýly

Přestože nemůžete zabránit vzniku genetických rizikových faktorů, je možné snížit riziko výskytu nebo závažnosti břišních kýly. Postupujte podle těchto tipů:

  • Udržujte zdravou váhu.
  • Jezte stravu s vysokým obsahem vlákniny.
  • Ukončete kouření cigaret.
  • Vyhněte se těžkému zvedání.

Včasná chirurgická léčba může pomoci vyléčit inguinální kýly. Existuje však vždy malé riziko opakování a komplikací. Ty mohou zahrnovat infekci po operaci nebo špatné hojení ran. Zavolejte svého lékaře, pokud se objeví nové příznaky nebo se vyskytnou nežádoucí účinky po léčbě.