Průvodce tlačítkem TURP pro zvětšenou prostatu

TURP a prostata

Zvětšená prostatická žláza je součástí rostoucího věku. Vzhledem k tomu, že prostata roste, je pro muže těžší močit a zcela vyprázdnit močový měchýř. To vede k častějším a naléhavým zákrokům v koupelně a někdy i močové inkontinenci.

Naštěstí existuje několik účinných možností léčby, včetně léků a operací, které mohou zmenšit prostatu a zmírnit příznaky močových cest. Nejběžnější chirurgie používaná k léčbě zvětšené prostaty se nazývá transuretrální resekce prostaty, nazývaná též TURP.

TURP je už dlouhou dobu. Má pevné výsledky, ale může mít perioperační vedlejší účinky. Patří mezi ně nízké hladiny sodíku v krvi, známé také jako hyponatrémie, stejně jako krvácení.

Novější verze postupu s názvem "tlačítko TURP" je nyní k dispozici. Button TURP nabízí muži alternativu k TURP, je však bezpečnější nebo efektivnější? Čtěte dále a dozvíte se více.

Co je rozšířená prostata?

Prostata je součástí reprodukčního systému člověka. Tato žláza velikosti ořechu leží mezi svaly močového měchýře a pánevního dna před konečníkem. Jeho úkolem je vyrábět tekutinu, která se mísí se spermatem, aby se vytvořila sperma během ejakulace.

Muži obvykle nemusejí myslet na svou prostatu, dokud nezačínají. Poté začíná růst, možná kvůli změnám v produkci hormonů. Zvětšená prostata se někdy nazývá benígní hyperplázie prostaty (BPH).

Jak se prostata zvětší, zatlačí na močovou trubici, což je trubice, která se připojuje k močovému močovému močovému močovému aparátu. Moč teče přes urethru na cestě ven z penisu. Tento tlak snižuje a zužuje lumen uretry a může zablokovat tok moči.

Lékaři zvolí léčbu BPH podle úrovně otoku prostaty, příznaků a dalších faktorů. Nejčastějšími způsoby léčby jsou:

  • léky na zmenšení prostaty
  • lék na uvolnění krku a svalu močového měchýře v prostatické uretrii, aby se močení usnadnilo
  • operace k odstranění extra prostaty

Nejčastější operací pro BPH je TURP. Během tohoto postupu chirurg umístí do močové trubice dobře osvětlenou oblast a použije elektrickou smyčku pro odstranění a odstranění přebytečné tkáně prostaty.

Co je tlačítko TURP?

Tlačítko TURP, nazývané také bipolární vyparování kaučuku, je novější, méně invazivní variace postupu. Namísto kabelové smyčky na konci rozsahu, chirurg používá zařízení s malým hrotem ve tvaru tlačítka pro odpařování tkáně prostaty.

Button TURP používá nízkoteplotní plazmovou energii místo tepla nebo elektrické energie k odstranění prostatické tkáně. Po odstranění extra tkáně je oblast kolem ní utěsněna, aby se zabránilo krvácení.

TURP je zastřešujícím termínem pro různé typy léčby, jejichž cílem je dosáhnout stejného celkového výsledku, ale s různými nástroji, technikami nebo výrobci zařízení.

Jakýkoli postup, který používá tlačítko "elektrody" s bipolárním odpařováním, je procedura s tlačítkem. Inovace v postupu zahrnují změnu tvaru tlačítka nebo změny v chirurgických technikách.

Výhody tlačítka TURP

TURP se zdá být stejně účinný jako tradiční TURP při zmenšování prostaty. Několik studií naznačilo některé výhody tohoto novějšího postupu, ale neexistuje mnoho dlouhodobých důkazů, které by dokázaly, že je to lepší než běžný TURP.

Jedna teoretická výhoda tlačítka TURP je, že veškerá energie zůstává uvnitř přístroje. V běžném TURP může elektrický proud opustit drát a poškodit tkáně kolem prostaty.

Některé studie ukázaly, že tlačítko TURP snižuje komplikace, jako je krvácení po operaci. Může také snížit čas, kdy muži potřebují použít katetru (trubici uvnitř močové trubice v močovém měchýři) pro zavlažování nebo drenáž po operaci. Další studie nenalezly žádný rozdíl v mírách komplikací.

Jedno pooperační problémové tlačítko TURP se zdá být prevencí je vzácný, ale velmi závažný stav nazývaný syndrom TUR. Během léčby TURP chirurg chirurgicky vypláchne oblast s nízkým roztokem sodíku, aby oblast byla čistá. Vzhledem k tomu, že se tento roztok může dostat do krevního oběhu ve větším množství prostřednictvím venózních oblastí resekované tkáně prostaty, může způsobit zředění na nižší hladinu sodíku v krevním řečišti.

Naproti tomu tlačítko TURP používá roztok soli s více sodíkem než to, co se používá v TURP, což pomůže zamezit syndromu TUR. Snížené riziko syndromu TUR umožňuje chirurgům věnovat více času postupu. To znamená, že mohou pracovat na větších prostatech nebo provádět složitější operace s tlačítkem TURP.

Nevýhody tlačítka TURP

Zdá se, že tlačítko TURP nemá mnohem více nevýhod než tradiční TURP. Mohlo by to vést k většímu zablokování prostatické uretry, oblasti svalu v močové trubici těsně pod močovým měchýřem, ale některé studie ukazují jinak. Tento typ zablokování může ztěžovat normální močení a plně vyprázdnit močový měchýř.

Kdo je dobrý kandidát na tlačítko TURP?

Diskutujte se svým lékařem, zda jste dobrým kandidátem na tlačítko TURP. Tento postup může být volbou, pokud máte:

  • obzvláště velká prostata
  • diabetes mellitus
  • kardiostimulátor
  • rizika spojená se ztrátou krve (anémie) nebo nutností být na křehčí léčbě

Odnést

Poraďte se svým lékařem o všech vašich léčebných možnostech. Zeptejte se na klady a zápory každé z nich podle vaší situace. Pak se můžete společně rozhodnout, zda je tlačítko TURP tou nejlepší volbou pro vás.