Ptóza: Příčiny a léčba očních víček

Co je ptóza?

V důsledku traumatu, věku nebo různých zdravotních poruch se může objevit patologický ostružinový víček, také nazývaný ptóza. Tento stav se nazývá jednostranná ptóza, pokud se jedná o jedno oko. Říká se to dvoustranná ptóza, když ovlivňuje obě oči. Může přijít a jít, nebo to může být trvalé. To může být přítomno při narození, kde je známo jako vrozená ptóza, nebo ji můžete vyvíjet později v životě, což je známo jako získaná ptóza.

V závislosti na závažnosti onemocnění mohou horní oční víčka zablokovat nebo výrazně snížit vidění v závislosti na tom, do jaké míry to obtěžuje žák. Ve většině případů se stav vyřeší buď přirozeně, nebo lékařskou intervencí.

Kdo dostane zatažené víčko?

Existuje mnoho různých možných příčin droopy víček, od přirozených příčin až po vážnější stavy. Váš lékař vám pomůže zjistit, co způsobuje problém.

Kdokoliv může dostat křehké oční víčka a neexistují podstatné rozdíly v prevalenci mezi muži a ženami nebo mezi etnickými skupinami. Nicméně, je to nejčastější u starších dospělých kvůli procesu přirozeného stárnutí. Zvedací sval je zodpovědný za zvedání víčka. Jak stárnete, tento sval se může protáhnout a v důsledku toho způsobit pokles očního víčka. Mějte však na paměti, že lidé všech věkových kategorií mohou být touto podmínkou zasaženi. I když jsou vzácné, děti se s ním někdy narodí.

Někdy je přesná příčina neznámá, ale jindy to může být kvůli traumatu. To může být také neurologické.

Děti

Nejčastější příčinou vrozené ptózy je, že sval levatátor nevyvíjí správně. Děti, které mají ptózu, mohou také rozvinout amblyopii, obyčejně známou jako líné oko. Tato porucha může rovněž zpomalit nebo omezit jejich vizi.

Jaké jsou rizikové faktory pro oční víčko?

Některé zdravotní stavy vás mohou také ohrozit rozvojem křečovitého očního víčka.

Zdravotní podmínky

Pokud vaše oční víčka poklesnou, může to být známka základního zdravotního stavu, zvláště pokud se problém týká obou očních víček. Pokud jen jeden z vašich očních víček klesne, může to být důsledek poranění nervu nebo dočasného stye. Rutinní LASIK nebo operace šedého zákalu jsou někdy na vině za vývoj ptózy v důsledku roztažení svalu nebo šlachy.

Vážné podmínky

V některých případech je oční víčko způsobeno vážnějšími stavy, jako je mrtvice, mozkový nádor nebo rakovina nervů nebo svalů. Neurologické poruchy, které postihují nervy nebo svaly očí - jako myasthenia gravis - mohou také vést k ptóze.

Jaké jsou příznaky křečovitého očního víčka?

Hlavním příznakem křečového očního víčka je to, že se jeden nebo oba horní oční víčka skrývají. V některých případech to může ovlivnit vaši vizi. Nicméně, mnoho lidí zjistí, že prohnutí očních víček je stěží znatelné nebo se nestane po celou dobu. Můžete také mít extrémně suché nebo vodnaté oči a můžete si všimnout, že tvář vypadá unavená nebo unavená.

Hlavní problematické oblasti budou kolem očí a můžete zažít bolesti, což může také způsobit, že vypadáte unaveně. Někteří lidé s těžkou ptózou možná budou muset naklonit hlavu zpět, aby viděli po celou dobu hovoru, a to i při normálním rozhovoru.

Lékař by měl vyšetřovat přetrvávající klesání víčka, aby se ujistil, že nejsou žádné základní podmínky. To je obzvláště důležité, pokud zjistíte, že migrénové bolesti hlavy nebo jiné problémy se objevily od doby, kdy jste poprvé zaznamenali pokles.

Jak je diagnostikován droopy víčka?

Váš lékař pravděpodobně provede fyzickou prohlídku a požádá vás o vaši anamnézu. Jakmile vysvětlíte, jak často klesají oční víčka a jak dlouho se to děje, lékař provede několik testů, aby zjistil příčinu.

Může být provedena vyšetření štěrbinové lampy, aby se lékař mohl podívat na vaše oko s pomocí intenzivního světla. Vaše oči mohou být rozšířeny pro tuto zkoušku, takže se můžete setkat s lehkým očním nepohodou.

Další zkouškou, která může být použita k diagnostice problémů, jako je ostružiní víčka, je test Tensilon. Váš lékař Vám může podat lék s názvem Tensilon, známý obecně jako edrophonium, do jedné z vašich žil. Mohli byste být požádáni, aby jste překročili a nekřížili nohy, nebo se postavili a několikrát si sedli. Váš lékař vás bude sledovat, zda Tensilon zlepšuje vaši svalovou sílu. To jim pomůže zjistit, zda stav, nazývaný myasthenia gravis, způsobuje pokleslou oční víčku.

Jak se léčí droopy víčka?

Léčba křehkého víčka závisí na konkrétní příčině a závažnosti ptózy. Pokud je stav v důsledku věku nebo je něco, se kterým jste se narodili, nemusíte být léčeni. Váš lékař může vysvětlit, že není třeba dělat nic, protože tento stav obvykle neškodí Vašemu zdraví. Můžete se však rozhodnout pro plastickou operaci, pokud chcete snížit pokles.

Pokud váš lékař zjistí, že vaše ostružiní oční víčka je způsobena základním onemocněním, budete s ním pravděpodobně léčen. To by mělo typicky zastavit oční víčka.

Pokud vaše víčko blokuje vaši vizi, budete potřebovat lékařskou péči. Váš lékař může doporučit operaci. Brýle, které mohou držet víčko nahoru, nazývané beránkem ptózy, jsou další možností. Tato léčba je často nejúčinnější, pokud je oční víčko jen dočasné. Brýle mohou být také doporučeny, pokud nejste vhodným kandidátem na operaci.

Chirurgická operace

Váš lékař může doporučit chirurgii ptózy. Během tohoto postupu se sval levatoru utahuje. Tím zvednete víčko nahoru do požadované polohy. U dětí, které mají ptózu, lékaři někdy doporučují operaci, aby se zabránilo nástupu amblyopie nebo líného oka.

Existují však rizika spojené s chirurgickým zákrokem, včetně suchého oka, poškrábaného rohovky a hematomu. Hematom je sbírka krve.Navíc není pro chirurgy příliš neobvyklé umístit víčko příliš vysoko nebo příliš nízko.

Další alternativou je operace "závěsů", při které jsou čelistní svaly využívány ke zvýšení očních víček.

Ptosis berle

Pití berle je ne-chirurgická volba, která zahrnuje přidání nástavby k rámy vašich brýlí. Toto připevnění nebo patka zabraňuje poklesu tím, že drží víčko na svém místě. Existují dva typy berlí ptózy: nastavitelné a zesílené. Nastavitelné berle jsou připevněny na jedné straně rámů, zatímco na obou stranách rámů jsou upevněny zpevněné berle. Kroužky lze instalovat na téměř všechny typy brýlí, ale nejlépe fungují na kovových rámech. Pokud máte zájem o barbu, poraďte se s oftalmologem nebo plastickým chirurgem, který pracuje s lidmi s ptózou.

Je možné zabránit ptóze?

Neexistuje žádný způsob, jak zabránit poklesu očního víčka. Prostě znát příznaky a získat pravidelnou oční zkoušku vám pomůže bojovat proti poruše. Pokud zjistíte, že vaše dítě vypadá, že má propuchnuté oční víčko, okamžitě je odvezte k lékaři, aby se léčil a sledoval. Protože může ovlivnit vaši vizi, měli byste ji brát vážně. Možná ho můžete zastavit zhoršením okamžitého vidění lékaře.

Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s ptózou?

Omezování víček obvykle nezhoršuje vaše zdraví. Pokud však vaše oční víčka zablokují vaši vizi, měli byste se vyhnout jízdě, dokud nebude léčena. Váš dlouhodobý výhled bude záviset na příčině poklesnutého očního víčka. Většinou je tento stav jen kosmetickým problémem. Nicméně, jelikož klesá víčka může být někdy známkou nebezpečnějšího stavu, nejdříve se poraďte s lékařem.