Cluster Bolesti hlavy

Co jsou cluster bolesti hlavy?

Cluster bolesti hlavy jsou velmi bolestivé bolesti hlavy, které se vyskytují v klastrech. Zaznamenáváte cykly záchvatů hlavy, po nichž následuje období bez bolesti hlavy.

Četnost bolesti hlavy během těchto cyklů se může pohybovat od jedné bolesti hlavy každý druhý den až po několik bolesti hlavy denně. Bolest z bolesti hlavy může být extrémně závažná.

Klasterní bolesti hlavy jsou nejčastější mezi dospíváním a středním věkem, ale mohou se vyskytnout v jakémkoli věku.

Starší studie ukázaly, že bolestivé bolesti hlavy jsou hlášeny častěji u mužů než u žen, například v studii z roku 1998 publikované v Cephalagii, která ukazuje, že před rokem 1960 muži hlásili šestkrát častěji bolesti hlavy než ženy. Časem se nicméně tato mezera zmenšila a v 90. letech 20. století se shlukové bolesti hlavy objevily pouze u dvojice mužů než u žen.

Typy bolestí hlavy clusteru

Existují dva typy clusterových bolestí: epizodické a chronické.

Epizodická bolest hlavy se vyskytuje pravidelně v rozmezí jednoho až jednoho roku, po němž následuje období bez bolesti hlavy po dobu jednoho měsíce nebo déle.

Chronická kloubní bolesti hlavy se vyskytují pravidelně déle než jeden rok, po nichž následuje období bez bolesti hlavy, které trvá méně než jeden měsíc.

Osoba, která má epizodické bolestivé bolesti hlavy, může vyvinout chronickou bolest hlavy clusteru a naopak.

Rozlišování klastrové bolesti hlavy od jiných typů bolesti hlavy

Klasické bolesti hlavy obvykle začínají náhle. U malého procenta lidí dochází k poruchám zraku, jako jsou záblesky světla, před začátkem bolesti.

Nejčastěji bolesti hlavy začínají pár hodin poté, co usnete a jsou často dost bolestné, aby vás probudily, ale mohou také začít, když jste vzhůru.

Bolest hlavy se stává těžkou 5-10 minut po začátku bolesti hlavy. Každá bolest hlavy obvykle trvá několik hodin, nejsilnější bolest trvá od 30 minut do 2 hodin.

Bolest kloubové bolesti hlavy se vyskytuje na jedné straně hlavy, ale může u některých lidí přepnout boky a obecně se nachází za nebo kolem oka. Je popsán jako konstantní a hluboká pálení nebo propíchnutí bolesti. Lidé s touto bolestí říkají, že je to jako horký poker, který se uvízl do oka. Bolest se může rozšířit na čelo, chrámy, zuby, nos, krk nebo ramena na stejné straně.

Jiné příznaky a příznaky mohou být patrné na bolestivé straně hlavy, včetně:

  • zatažené víčko
  • zúžený žák
  • nadměrné trhání z oka
  • oční zarudnutí
  • citlivost na světlo
  • otok pod nebo kolem jednoho nebo obou očí
  • závratný nos nebo ucpaný nos
  • zarudnutí obličeje nebo propláchnutí
  • nevolnost
  • nepokoj nebo nepokoj

Co způsobuje cluster bolesti hlavy?

Bolest z bolesti hlavy je způsobena dilatací nebo rozšířením krevních cév, které dodávají krev do mozku a tváře. Toto rozšíření působí tlak na trigeminální nerv, který přenáší pocity z tváře do mozku. Není známo, proč dochází k této dilataci.

Vědci se domnívají, že abnormality v hypotalamu, malé oblasti mozku, které regulují tělesnou teplotu, krevní tlak, spánek a uvolňování hormonů, mohou být odpovědné za bolesti hlavy.

Cluster bolesti hlavy mohou být také způsobeny náhlým uvolněním chemických látek histaminu, které bojují alergeny, nebo serotonin, který reguluje náladu.

Řešení partnerů pro zdravotní péči

Získejte odpovědi od doktora v minutách, kdykoli

Máte zdravotní otázky? Spojte se s osvědčeným, zkušeným lékařem online nebo telefonicky. Pediatři a další specialisté jsou k dispozici 24 hodin denně.

Jak se diagnostikují cluster bolesti hlavy?

Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a poskytne vám fyzickou a neurologickou vyšetření. To může zahrnovat MRI nebo CT vyšetření mozku, aby se vyloučily další příčiny bolesti hlavy, jako je nádor mozku.

Léčba pro Cluster Bolesti hlavy

Léčba zahrnuje léčbu a prevenci příznaků bolesti hlavy. Ve vzácných případech, kdy úleva od bolesti a preventivní léčba nefungují, může lékař doporučit operaci.

Léčba bolesti

Léčba bolesti zmírňuje bolesti hlavy, jakmile začne. Léčba zahrnuje:

  • Kyslík: Dýchání 100% čistého kyslíku při začátku bolesti hlavy může pomoci zmírnit příznaky.
  • Triptanové léky: Léčba nazální sprej nazývaná sumatriptan (Imitrex) nebo jiné léky tripitanu snižují krevní cévy, což může pomoci zmírnit bolesti hlavy.
  • DHE: Injekční lék nazývaný dihydroergotamin (DHE), může často uvolňovat bolesti hlavy v klastre do pěti minut po použití. Poznámka: U kombinace sumatriptanu nelze užívat DHE.
  • Kapsaicinový krém: Místní kapsaicinový krém lze aplikovat na bolestivou oblast.

Preventivní léky

Preventivní léky zastaví bolesti hlavy dříve, než začnou. Tyto léky nemusí být 100% účinné, ale mohou snížit frekvenci bolesti hlavy. Mezi tyto léky patří:

  • léky na krevní tlak, jako je propranolol (Inderal) nebo verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), které uvolňují cévy
  • steroidní léky, jako je prednison, které snižují zánět nervů
  • lék nazývaný ergotamin, který udržuje vaše krevní cévy dilatační
  • antidepresivní léky
  • léky proti záchvatům, jako je topiramát (Topamax) a kyselina valproová
  • uhličitan lithný
  • svalové relaxanty, jako je baclofen

Chirurgická operace

Jako poslední možnost může být chirurgický zákrok použit k vypnutí trigeminálního nervu. Operace může u některých pacientů způsobit trvalou úlevu od bolesti, ale mohou vyústit v závažné vedlejší účinky, jako je trvalá necitlivost obličeje.

Tipy, jak zabránit bolesti hlavy clusteru

Možná budete moci zabránit bolesti hlavy clusteru tím, že se vyhnete následujícím:

  • alkohol
  • tabák
  • kokain
  • vysoké nadmořské výšky
  • namáhavé činnosti
  • teplé počasí
  • horké lázně
  • potraviny, které obsahují velké množství dusičnanů, jako jsou:
    • slanina
    • párky v rohlíku
    • konzervované maso

Cluster bolesti hlavy nejsou život ohrožující, ale pro ně není lék. S těmito tipy a léčbou se vaše bolesti hlavy mohou časem stane méně časté a méně bolestivé, nebo mohou nakonec úplně zmizet.