Laserová terapie XTRAC pro psoriázu

Co je to laserová terapie XTRAC?

Americký úřad pro kontrolu potravin a léčivých přípravků v roce 2009 schválila laser XTRAC pro léčbu psoriázy. XTRAC je malé ruční zařízení, které může váš dermatolog využít ve své kanceláři.

Tento laser se soustřeďuje na jediné pásmo ultrafialového B (UVB) světla na léze psoriázy. Penetruje do pokožky a rozbíjí DNA T buněk, které se množily tak, že vytvářejí plaky psoriázy. 308 nanometrická vlnová délka produkovaná tímto laserem byla nejúčinnější při odstraňování lézí psoriázy.

Jaké jsou výhody léčby přípravkem XTRAC?

Výhody

  1. Každá léčba trvá jen několik minut.
  2. Okolní kůže není ovlivněna.
  3. Může vyžadovat méně zasedání než některé jiné procedury.

Laserová terapie XTRAC znamená, že uvolňuje lehké až středně těžké plaky z psoriázy rychleji než přirozené sluneční světlo nebo umělé UV záření. Vyžaduje také méně terapií než některá další léčba. To snižuje kumulativní dávku UV.

Protože je to koncentrovaný světelný zdroj, laser XTRAC se může zaměřit pouze na oblast plaku. To znamená, že neovlivňuje okolní pokožku. Je také účinná v oblastech, které se těžko léčí, jako jsou kolena, lokty a pokožka hlavy.

Doba léčby se může lišit v závislosti na typu pokožky a na tloušťce a závažnosti lézí psoriázy.

S touto terapií je možné mít mezi ohnisky dlouhé úspory.

Co říká výzkum

Jedna studie z roku 2002 uvádí, že 72 procent účastníků zaznamenalo nejméně 75 procent očisty plaků psoriázy v průměru 6,2 ošetření. Asi 50 procent účastníků mělo alespoň 90 procent svých plaků po 10 nebo méně léčby.

Přestože léčba XTRAC byla prokázána jako bezpečná, je třeba provést dlouhodobější studie, aby bylo možné plně vyhodnotit jakýkoli krátkodobý nebo dlouhodobý účinek.

Zeptejte se svého lékaře na způsoby, jak urychlit vaše uzdravení. Někteří lidé zjistili, že přidání minerálního oleje na psoriázu před léčbou nebo použitím topických léků společně s laserem XTRAC může pomoci při hojení.

Jaké jsou vedlejší účinky?

Méně až středně závažné nežádoucí účinky jsou možné. Podle stejné studie z roku 2002 se téměř po polovině všech účastníků objevilo zarudnutí po léčbě. Přibližně 10% zbylých účastníků mělo další nežádoucí účinky. Výzkumní pracovníci poznamenali, že účastníci obecně dobře tolerovali nežádoucí účinky a že nikdo se kvůli vedlejším účinkům nevypustil ze studie.

V okolí postiženého místa můžete zaznamenat následující:

  • zarudnutí
  • puchýře
  • svědění
  • pocit pálení
  • zvýšení pigmentace

Rizika a varování

Rizika

  1. Tuto léčbu byste neměla užívat, pokud máte lupus.
  2. Tuto terapii byste neměli zkusit, pokud máte také xeroderma pigmentosum.
  3. Pokud máte rakovinu kůže v anamnéze, nemusí to být pro vás nejlepší léčba.

Nebyly zjištěny žádné zdravotní rizika. Americká akademie dermatologie (AAD) uvádí, že odborníci souhlasí, že tato léčba je vhodná jak pro děti, tak pro dospělé s mírnou, středně těžkou nebo těžkou psoriázou, která pokrývá méně než 10% těla. Ačkoli nebyly provedeny žádné studie na těhotných nebo kojících matkách, AAD považuje tuto terapii za bezpečnou pro ženy v těchto skupinách.

Pokud jste vysoce citliví na světlo, může lékař během léčby užívat nižší dávku. Některá antibiotika nebo jiné léky mohou zvýšit fotosenzitivitu na UVA, ale laser XTRAC pracuje pouze v rozsahu UVB.

Tato léčba se nedoporučuje osobám, které mají lupus nebo xeroderma pigmentosum. Pokud máte potlačený imunitní systém, anamnézu melanomu nebo anamnézu jiných typů rakoviny kůže, měli byste pokračovat s opatrností a diskutovat o možnostech s lékařem.

Jsou dostupná další laserová léčba?

Jiný typ laserové léčby, pulzní laser pro barvivo (PDL), je také dostupný k léčbě lézí psoriázy. Lasery PDL a XTRAC mají různé účinky na léze psoriázy.

PDL se zaměřuje na malé krevní cévy v léze psoriázy, zatímco XTRAC laser zaměřuje na T buňky.

Jedna recenze studií říká, že míra odpovědi na PDL je mezi 57 a 82 procenty při použití na léze. Bylo zjištěno, že míry remise trvají až 15 měsíců.

Pro některé lidi může být léčba PDL účinná s méně léčebnými postupy as méně vedlejšími účinky.

Kolik stojí XTRAC laserová terapie?

Většina lékařských pojišťoven pokrývá laserovou terapii XTRAC, pokud je považována za lékařsky nezbytnou.

Společnost Aetna například schvaluje léčbu pomocí laseru XTRAC pro osoby, které nereagovaly dostatečně na tři měsíce nebo více léčby topické kůže. Aetna zvažuje až tři kursy laserové léčby XTRAC za rok, přičemž 13 zasedání na kurs může být lékařsky nezbytné.

Možná budete muset požádat o předchozí schválení vaší pojišťovny. Národní nadace pro psoriázu vám může pomoci s žádostí o stížnost, pokud vám bylo zamítnuto pokrytí. Nadace také nabízí pomoc při hledání finanční pomoci.

Náklady na léčbu se mohou lišit, proto byste se měli poradit se svým lékařem ohledně nákladů na léčbu.

Můžete zjistit, že laserová léčba XTRAC je dražší než běžnější léčba UVB se světelnou krabicí. Přesto vyšší náklady mohou být kompenzovány kratší dobou léčby a delším obdobím remisí.

Výhled

Pokud Vám lékař doporučuje laserovou terapii XTRAC, je důležité dodržet plán léčby.

AAD doporučuje dva až tři ošetření týdně, a to nejméně 48 hodin, dokud se vaše pokožka nevyčistí. V průměru je obvykle potřeba 10 až 12 ošetření. Někteří lidé mohou po jedné návštěvě vidět zlepšení.

Doba remisí po léčbě se také liší. AAD hlásí průměrnou dobu remisí 3,5 až 6 měsíců.