Reverzibilní ateroskleróza

Přehled aterosklerózy

Ateroskleróza, běžněji známá jako srdeční onemocnění, je vážným a život ohrožujícím stavem. Jakmile jste diagnostikováni onemocnění, budete muset provést zásadní, trvalé změny v životním stylu, aby nedošlo k jejímu pokroku.

Ale může být nemoc obrácena? To je složitější otázka.

Co je ateroskleróza?

Slovo "ateroskleróza" pochází z řeckých slov "athero" ("pasta") a "sklerosis"(" Tvrdost "). To je důvod, proč se tento stav nazývá také "ztvrdnutí tepen".

Onemocnění začíná pomalu a postupuje se časem. Pokud máte vysoký cholesterol, přebytečný cholesterol se nakonec začne shromažďovat na stěnách tepny. Tělo pak reaguje na nahromadění tím, že posílá bílým krvinkám k útoku, jako by napadli bakteriální infekci.

Buňky umírají po jídle cholesterolu a mrtvé buňky také začínají shromažďovat v tepně. To vede k zánětu. Pokud zánět trvá delší dobu, dojde k zjizvení. V této fázi se zpevnila plaketa vytvořená v tepnách.

Když se tepny zmenšují, krev se nedokáže dostat do oblastí, které potřebuje k dosažení. Existuje také vyšší riziko, že pokud se krevní sraženina odlomí z jiné oblasti těla, může se uvíznout v úzkém tepně a zcela odříznout přívod krve, což může způsobit infarkt nebo mrtvici.

Velké nánosy plaku mohou také uvolnit a najednou vyslat dříve přistihnuté krve do srdce. Náhlá spousta krve může zastavit srdce a způsobit smrtící infarkt.

Jak je diagnostikována?

Váš lékař bude během pravidelné fyzické prohlídky zaznamenávat, pokud máte rizikové faktory pro aterosklerózu. Mezi tyto faktory patří anamnéza kouření nebo stavy, jako jsou:

  • diabetes
  • vysoký krevní tlak
  • vysoký cholesterol
  • obezita

Váš lékař může objednat testy včetně:

  • Zobrazovací testy. Ultrazvuk, CT sken nebo magnetická rezonanční angiografie (MRA) umožňují lékaři vidět uvnitř tepen a určit závažnost blokády.
  • Index kotníků a brachiálů. Tlak krve v kotnících se porovná s krevním tlakem v paži. Pokud je neobvyklý rozdíl, můžete trpět onemocněním periferních tepen.
  • Stresové testy srdce. Lékaři sledují vaše srdce a dýchají, zatímco vy se věnujete fyzické aktivitě, jako je jízda na stacionárním kole nebo rychlé chůze na běžeckém pásu. Vzhledem k tomu, že cvičení činí vaše srdce těžší, může pomoci lékaři najít problém.

Může to být obráceno?

Dr. Howard Weintraub, kardiolog v NYU Langone Medical Center, říká, že jakmile jste diagnostikován aterosklerózou, většina, co můžete udělat, je, aby byla nemoc méně nebezpečná.

On také vysvětluje, že "ve studiích, které byly provedeny doposud, množství snížení nárůstu plaku, které je vidět v průběhu roku nebo dvou se měří ve 100. milimetru."

Lékařská léčba kombinovaná se změnami v životním stylu a stravě může být použita k tomu, aby se zhoršila ateroskleróza, ale nemohou zvrátit nemoc.

Některé léky mohou být také předepsány pro zvýšení pohodlí, zvláště pokud máte bolesti na hrudníku nebo na nohou jako symptom.

Statiny jsou nejúčinnější a běžně užívané drogy snižující hladinu cholesterolu ve Spojených státech. Pracují tím, že blokují látku v játrech, kterou tělo používá k tvorbě lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) nebo špatného cholesterolu.

Podle Dr. Weintrauba, čím nižší je LDL, tím je pravděpodobné, že dostanete plaketu, aby přestala růst.

Existuje sedm běžně předepsaných statinů dostupných ve Spojených státech:

  • atorvastatin (Lipitor)
  • fluvastatin (Lescol)
  • lovastatin (Altoprev)
  • pitavastatin (Livalo)
  • pravastatin (Pravachol)
  • rosuvastatin (Crestor)
  • simvastatin (Zocor)

Zdravé dietní změny a pravidelné cvičení jsou oba velmi důležité části snížení vysokého krevního tlaku a vysokého cholesterolu, dva hlavní přispěvatelé k ateroskleróze. Dokonce i když Vám lékař předepíše statin, budete muset jíst zdravé potraviny a být fyzicky aktivní.

Dr. Weintraub říká, že "někdo může jíst lék, který jim dáváme." Varuje, že bez správné stravy "lék stále funguje, ale ne tak dobře."

Pokud kouříte, přestat kouřit. Kouření způsobuje nahromadění plaku v tepnách. Snižuje také množství dobrého cholesterolu (lipoprotein s vysokou hustotou nebo HDL), které máte, a může zvýšit váš krevní tlak, což může zvýšit stres na vašich tepnách.

Zde je několik dalších změn v životním stylu, které můžete provést.

Cvičení

Zaměřte se na 30 až 60 minut denně mírné kardio. Toto množství aktivity pomáhá zhubnout, udržovat normální krevní tlak a zvyšovat hladinu HDL (dobrý cholesterol).

Změny ve stravě

Ztráta hmotnosti nebo udržování zdravé hmotnosti může snížit riziko komplikací v důsledku aterosklerózy. Některé způsoby, jak to provést, jsou následující:

  • Jezte více vlákniny. Vyměňte bílé chleby a těstoviny za celé zrno.
  • Jezte mnoho ovoce a zeleniny.
  • Jezte zdravé tuky. Olivový olej, avokádo a ořechy mají tuky, které nezvyšují hladinu LDL.
  • Omezte dietní cholesterol. Snižte množství potravin s vysokým obsahem cholesterolu, jako je sýr, plnotučné mléko a vejce.
  • Vyvarujte se trans-tuků a omezte nasycené tuky. Ty se většinou vyskytují ve zpracovaných potravinách a oba způsobují, že vaše tělo produkuje více cholesterolu.
  • Omezte příjem sodíku. Příliš vysoký obsah sodíku ve vaší stravě přispívá k vysokému krevnímu tlaku.
  • Omezte příjem alkoholu. Pravidelné pít může zvýšit váš krevní tlak a přispět k přírůstku hmotnosti. Alkohol má vysoký obsah kalorií.

Co když léčba nefunguje?

Chirurgie je považována za agresivní léčbu a je prováděna pouze tehdy, pokud je zablokování život ohrožující a osoba nereagovala na medikamentózní terapii. Chirurg může buď odstranit plaketu z tepny, nebo přesměrovat průtok krve kolem blokované tepny.